Капли в нос от аллергии — обзор гормональных и негормональных антигистаминных средств

Грамотный выбор

Сейчас фармацевтическими компаниями разработано огромное количество лекарств от аллергии, в том числе и противоаллергические капли в нос: «Виброцил», «Санорин-Аналергин», «Превалин», «Фенистил» и многие другие. Изначально для лечения аллергического ринита предлагаются антигистаминные препараты, при отсутствии результата назначаются гормональные капли, но зачастую необходимы и другие виды средств. Так, в некоторых случаях уместны сосудосуживающие капли, которые позволят снизить количество слизи в носу, иммуномодуляторы, позволяющие стимулировать иммунную систему организма, лекарства на основе морской воды для промывания слизистой и т.д. Нередко прибегают к комбинированным каплям (например, «Виброцил»), которые сочетают в себе различные полезные эффекты.

Выбирать комплексное лечение аллергического ринита в каждом конкретном случае должен врач.

Намного легче выбирать капли в нос при аллергии, когда известно, на что она возникает. Если это аллергия на пыльцу растений, т.е. воздействия аллергена на организм в определенный период не избежать, желательно найти предупредительные меры перед тем, как начнется цветение конкретных растений.

Таковой профилактической мерой может выступать спрей для носа «Превалин». Стоит сразу сказать, что он не снимает симптомы аллергии, а оберегает слизистую от соприкосновения с аллергеном из воздуха.

Действие спрея «Превалин» заключается в том, чтобы не дать аллергенам проникнуть в слизистую носа. Попадая на слизистую в виде спрея, «Превалин» превращается в свое исходное состояние – гель, который становится барьером на пути аллергенов. Даже если аллергическая реакция уже началась, антигистаминные капли можно использовать для устранения самого насморка, а «Превалин» – для предупреждения дальнейшего попадания аллергена в организм. Для детей до 6 лет препарат противопоказан, а для лечения детей 6-12 лет разработан спрей «Превалин кидс». Средняя цена на «Превалин» составляет 350-400 рублей, на «Превалин кидс» – 480-530 рублей.

Выбирая капли в нос при аллергии, врач обязательно учитывает возраст пациента, течение аллергии, наличие нарушений в работе иммунной системы или дополнительных проблем в полости носа. Всегда следует соблюдать дозировку и сроки лечения, которые определил врач, чтобы не возникало негативных проявлений.

Описание заболевания

Аллергический ринит возникает при контакте с раздражителем.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• пыльца растений;
• лекарственные препараты;
• шерсть животных;
• косметика;
• средства бытовой химии;
• пыль;
• насекомые.

Появление острого насморка объясняется тем, что организм не переносит воздействие указанных факторов. При контакте с возбудителем иммунная система атакует раздражитель, вследствие чего происходит отек слизистой оболочки и увеличивается выработка секрета из носа.

Выделяют 3 формы аллергического ринита:

1. Сезонный. Развивается обычно весной или летом. Для сезонной формы характерно наличие индивидуальной непереносимости пыльцы растений.
2. Персистирующий (круглогодичный). Возникает при контакте с другими возбудителями (продукты питания, лекарства и иное).
3. Профессиональный. Эта форма возникает при постоянном контакте с раздражителем, обусловленным особенностями специализации человека. В частности, у пекарей нередко развивается аллергия на муку, а у плотников — на формальдегид.

Для каждой из перечисленных форм заболевания характерна одинаковая симптоматика, интенсивность которой меняется в зависимости от степени чувствительности организма к определенному возбудителю.

Почему необходимо применять капли

Действие капель от заложенности носа определяется типом применяемого препарата. При аллергическом рините в основном назначаются антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные лекарства. Также для устранения заложенности и увлажнения слизистой оболочки используются орошающие медикаменты на основе морской воды.

Эффект от действия антигистаминных препаратов обусловлен тем, что лекарства угнетают функции особого вещества (гистамина), синтезированного организмом в ответ на воздействие аллергена. Благодаря активности этих медикаментов исчезают симптомы ринита.

Эффективные сосудосуживающие капли устраняют отек слизистой оболочки, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание. Достигается такой результат за счет того, что препараты этой группы уменьшают просвет сосудов, вследствие чего снижается скорость циркуляции крови и подавляется воспалительный процесс.

Как правильно делать ингаляции при аллергическом рините читайте тут.

Прием и дозировку сосудосуживающих лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Гормональные капли и спреи оказывают воздействие на медиаторы, которые запускают воспалительный процесс. Лекарства этой группы обеспечивают быстрый эффект: носовое дыхание восстанавливается в течение нескольких минут.

Виды капель

Существует большое количество назальных препаратов, которые эффективны при аллергическом насморке. Одни борются с причиной патологии, другие — создают лишь временное облегчение, устраняя симптомы неблагополучия.

Капли в нос от аллергического ринита бывают нескольких видов. Рассмотрим их подробнее.

Гормональные капли в нос от аллергии

Группа этих препаратов создана на основе глюкокортикостероидов. Она считается самой действенной в борьбе с аллергическим насморком и заложенностью носа. К медикаментам этой группы прибегают, если другие средства не могут справиться с отечностью и заложенностью носа.

Преимущества гормональных капель:

• высокая эффективность;
• накопительный результат (продолжают работать еще 2-3 недели после отмены медикамента);
• отсутствие побочных реакций и лекарственной зависимости;
• разрешены у детей с двухлетнего возраста;
• комфорт в применении: такие средства используются не чаще 1 раза в сутки.

Назальные капли выпускаются исключительно в форме спрея. Благодаря этому лекарственное вещество равномерно поступает и распределяется по поверхности слизистой, что и обуславливает высокий терапевтический эффект.

Недостатками стероидных назальных капель считаются риск кровотечений и излишняя сухость полости носа.

Список препаратов этой группы рассмотрим в таблице.

Название	Описание
ФЛИКСОНАЗЕ	Противоаллергическое и противовоспалительное действие. Назначается при сезонном и круглогодичном насморке. Используется однократно в сутки: у взрослых и подростков по две дозы в каждую ноздрю, с 4 до 12 лет — по одной. Стоимость флакона 50 мкг/120 доз в России составляет 640-800 рублей, на Украине — 200-240 гривен.
НАЗОНЕКС	Противоаллергическое и противовоспалительное действие. Назначается на ранних и поздних стадиях насморка, вызванного индивидуальной гиперчувствительностью, а также при рецидиве хронического синусита. Применяется 1 раз в день: у взрослых и подростков по две дозы в каждый носовой ход, у детей с 2 до 12 лет — по одной. Цена флакона Назонекс 50 мкг/60 доз составляет 410 рублей в России и 170 гривен на Украине.
АВАМИС	Противовоспалительное действие. Назначается при сезонном и круглогодичном рините. Используется однократно в сутки: по две дозы у взрослых и подростков, по одной — у детей 2-12 лет. Стоимость флакона Авамис 27,5 мкг/120 доз составляет 510 рублей в России и 120 гривен на Украине.

Несмотря на высокую эффективность гормональных капель, важно помнить, что их применение должно быть согласовано с врачом. Такие препараты не рекомендуются лицам с атрофическими изменениями на слизистой носа и при склонности к кровотечениям.

Антигистаминные капли

В состав медикаментов этой группы включен противоаллергический компонент, который выборочно блокирует нужные рецепторы, несущие ответственность за начало воспалительной реакции. Такие препараты работают быстро, устраняя все признаки аллергического насморка: отек слизистой, слезотечение, зуд, чихание и обильное отделяемое из носа.

Преимущества антигистаминных капель:

• мощное противовоспалительное действие;
• отсутствие привыкания;
• быстрый терапевтический эффект;
• пролонгированное влияние.

К недостаткам относится риск развития системных побочных действий, например, нарушения в работе ЦНС, но на практике подобное случается крайне редко.

Рассмотрим в таблице представителей антигистаминных назальных капель.

Название	Описание
АЛЛЕРГОДИЛ	Пролонгированное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Назначается при насморке и риноконъюнктивите, спровоцированных индивидуальной непереносимостью. Применяется 2 раза в день у взрослых и детей старше 6 лет по одной дозе. При необходимости объем медикамента увеличивается вдвое. Цена флакона 140 мкг/10 мл составляет 550 рублей в России и 150 гриве на Украине.
ВИБРОЦИЛ	Противоаллергический и сосудосуживающий эффект. Назначается для лечения аллергического насморка, сенной лихорадки. Применяется 3-4 раза в день: по 3-4 капли у пациентов старше 6 лет, по 1-2 капли у малышей до 5 лет и по 1 капле у грудничков, начиная с рождения. Стоимость в России составляет 560 рублей за флакон объемом 15 мл, и 180 гривен на Украине.
САНОРИН-АНАЛЕРГИН	Антигистаминный и сосудосуживающий эффект. Назначается при аллергическом рините. Используется 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли у лиц старше 16 лет. Стоимость препарата в России составляет 350 рублей за флакон объемом 10 мл, и 85 гривен на Украине.

Кромоны

Препараты этой группы предупреждают развитие аллергии, успешно блокируя воспалительные процессы в организме. Они оказывают непосредственное влияние на рецепторы, несущие ответственность за иммунную реакцию. Основным компонентом в этих средствах является кромоглициевая кислота.

Преимущества кромонов:

• безопасность препаратов, так как они практически не всасываются в системный кровоток;
• накопительный эффект — работают еще 2 недели после отмены средства;
• профилактическое использование помогает предупредить аллергию в период пыления и пр.

Недостатками препаратов на основе кромоглициевой кислоты является отсутствие должного действия при запущенной форме заболевания и строгий запрет на самолечение.

Рассмотрим в таблице назальные средства из данной группы.

Название	Описание
КРОМОГЕКСАЛ	Противоаллергическое действие. Назначается при сезонном и круглогодичном рините и поллинозе. Применяется 4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой ход у взрослых и детей старше 4 лет. Стоимость флакона 2,8 мкг/85 доз 167 рублей в России и 170 гривен на Украине.
КРОМОГЛИН	Антигистаминный эффект. Назначается при аллергическом риноконъюнктивите. Применяется 4 раза в день по одной дозе у взрослых и детей. Малышам, не достигшим 4 лет, лечение проводить следует с особой осторожностью. Цена за флакон 300 мкг/15 мл составляет 250 рублей в России и 90 гривен на Украине.

Увлажняющие капли

Препараты этой группы созданы на основе морской воды. Благодаря ей, средства эффективно очищают слизистую носа, стимулируя улучшение ее физиологической защиты и функций.

Преимущества увлажняющих капель:

• безопасный продукт, который может использоваться у детей с первых дней жизни и беременных;
• подготовка слизистой носа к лучшему усвоению медикаментозных веществ;
• помощь в борьбе с воспалением.

Недостаток у таких препаратов один — они слабо справляются с аллергической реакцией, поэтому их применяют как вспомогательное средство.

Рассмотрим в таблице какие препараты относятся к данной группе.

Название	Описание
АКВАМАСТЕР	Увлажняющее, очищающее и защитное действие. Назначается для борьбы с острыми формами ринита, в том числе и аллергического. Рекомендуется использовать 3 раза в день по два распыления взрослым и одному детям. Стоимость спрея 0,65% 50 мл в России 190 рублей, на Украине 80 гривен.
АКВА-РИНОСОЛЬ	Увлажняющий, противоотечный и защитный эффект. Назначается при острых ринитах, в том числе и аллергического происхождения. Применяется до 4 раз в сутки по два впрыскивания. Стоимость флакона 0,9% 20 мл составляет 60 рублей в России и 170 гривен на Украине.

Кстати, аналог увлажняющим средствам от аллергии несложно сделать своими руками в домашних условиях. Для этого 1 ч. ложку морской соли растворяют в стакане теплой воды. Но для малышей все же лучше использовать готовые аптечные продукты.

Сосудосуживающие капли

Препараты этой группы могут быть использованы как экстренные средства при развитии сильного отека носа и серьезных проблемах с дыханием.

Сосудосуживающие лекарства бывают нескольких видов:

• короткого действия — препараты третьего поколения на основе нафазолина: работают быстро, но эффект длится не более 3 часов, излишне агрессивны к слизистой, легко провоцируют привыкание (Нафтизин, Санорин);
• среднего по продолжительности действия — препараты второго поколения на основе ксилометазолина: помогают до 10 часов, вызывая стремительный результат, при этом проявляя себя более мягко, чем предыдущий вид медикаментов (Ксилометазолин, Ксилен);
• длительного действия — препараты нового поколения на основе оксиметазолина: работают до 12 часов, реже провоцируют нежелательные реакции (Називин, Назол). Чаще всего используются в детском возрасте, так как действуют пролонгированно, при этом вызывая минимум побочных эффектов у маленьких пациентов.

Рассмотрим препараты данной группы в таблице.

Название	Описание
НАЗОЛ	Противоотечное и сосудосуживающее действие. Назначается при ринитах любого генеза, в том числе и аллергического. Применяется 2 раза в день по два впрыскивания у пациентов старше 12 лет и по одной дозе у детей от 6 до 12 лет. Цена за флакон 0,025 мг/150 доз 150 рублей в России и 65 гривен на Украине.
НАФТИЗИН	Сосудосуживающее действие. Назначается при аллергическом насморке и прочих ринитах. Применяется по 1 впрыскиванию 0,1% раствора до 3 раз в день у взрослых и подростков, по 2 капли 0,05% средства у детей от 6 до 15 лет и по 1 капле у малышей с одного года. Стоимость за флакон 0,05% 15 мл 20 рублей в России и 7 гривен на Украине.
КСИЛОМЕТАЗОЛИН	Сосудосуживающее действие. Назначается при остром аллергическом рините, поллинозе и синусите. Используется по аналогии Нафтизином. Стоимость за флакон 0,001 мкг/10 мл 60 рублей в России и 15 гривен на Украине.

Сосудосуживающие препараты отличаются внушительным списком противопоказаний и нежелательных реакций, часто провоцируют лекарственную зависимость и сушат слизистую носа. Поэтому в борьбе с аллергическим насморком их роль должна быть скоротечной и экстренной, если за 3-5 дней назальные средства не помогают — нужно обратиться к более сильным медикаментам — гормональным или антигистаминным.

Антибактериальные капли

Препараты содержат местные антибактериальные вещества. Их использование актуально в исключительных случаях — при сочетании аллергического ринита и инфекционного процесса в носоглотке. Представителями этой группы являются Полидекса с фенилэфрином и Изофра. Применяют их строго по назначению лечащего врача по терапевтической схеме: детям от 2 лет и взрослым производится по одному впрыскиванию в назальные пути 3 раза в день. Рекомендуемый курс 5-10 суток.

Если у человека возникла только аллергическая реакция — применение антибактериальных назальных капель не является оправданным. Вместо ожидаемого полезного эффекта, они принесут вред, так как будут способствовать формированию устойчивости у болезнетворной микрофлоры и снижать местную иммунную защиту.

Гомеопатические капли

Препараты этой группы созданы на основе растительных компонентов. Они слабо влияют на аллергический ринит, но при этом безопасны и хорошо переносятся организмом. Разрешены строго с 3 лет.

Недостатком гомеопатических капель является их медленное воздействие — эффект от применения становится впервые очевиден через несколько суток. То есть в качестве «скорой помощи» использовать их бесполезно.

К препаратам этой группы относятся Делуфен и Эуфорбиум Композитум. Данные средства разрешены при атрофии слизистой. Исключение составляют лица с сезонным аллергическим насморком, у которых реакция гиперчувствительности развивается в ответ на амброзию и цветение различных растений — для них, скорее всего, гомеопатические продукты на травах станут потенциальными раздражителями.

Выбор капель

При выборе капель следует обращать внимание на следующие важные моменты:

1. Если обильное выделение из носа появилось в первый раз, нужно убедиться, что насморк вызван аллергией. Для этого необходимо посетить врача-аллерголога, который назначит обследование. Это поможет выявить аллерген и исключить контакт с ним. Если слизистые выделения желтые или зеленые, в паре с основным средством также надо использовать антибактериальные капли.
2. Если насморк появился внезапно, нужны капли для сужения сосудов. Они оказывают лечебное действие уже через пару минут. Через 5-7 дней препарат надо заменить, поскольку организм быстро привыкает к средствам этого вида, отчего снижается эффективность.
3. Если аллергия появилась из-за сильного холода или цветения растений, требуются гормональные капли или кромоны. Средства данного вида действуют медленно, имеют накопительный эффект и отлично подходят для профилактики аллергического насморка.
4. При выборе капель надо учитывать индивидуальные особенности организма, возраст и тяжесть недуга. Гомеопатические средства не подходят при аллергии на разные растения – вещества в их составе только усугубляют реакцию организма. Кромоны и гормональные препараты не устраняют острые реакции.
5. Для длительного лечения используются средства, действующие местно. Если проявился побочный эффект в виде сухости, средство надо заменить на обычное лекарство, имеющее масляную основу.

При выборе средства необходимо изучить противопоказания и возможные побочные эффекты. Не все препараты подходят для беременных женщин и детей. Некоторые средства могут быть предназначены не для аллергического ринита.

Когда назначают гормональный спрей для носа?

Использование этих препаратов чаще всего происходит во взрослом возрасте. Детям, особенно грудного возраста такие капли не назначаются, или применяются редко.

Ситуации и заболевания, которые требуют назначения спрея на основе гормональных средств:

1. Острый и хронический насморк в патогенезе, которого присутствует аллерген.
2. Хроническая форма течения вазомоторного ринита.
3. Острые и хронические процессы воспалительного характера в придаточных пазухах носа (синусит, гайморит или фронтит).
4. Развитие новообразований в полости носовых ходов.

Виды аллергических ринитов и клинические проявления

При обращении пациента к аллергологу выделяется две разновидности насморка аллергического происхождения:

• • Пыльца растений.
  • Цветение деревьев и кустарников.
• • Частицы домашней пыли.
  • Шерсть и перья домашних питомцев.
  • Продукты бытовой химии.
  • Вредные условия труда, запыленные помещения.

Основная симптоматика, которая позволяет подтвердить диагноз аллергического ринита:

1. Появление зудящей поверхности вокруг глазного яблока, и в носовой полости.
2. Заложенность носа, из-за чего пациент дышит ртом.
3. Чиханье иногда может проявляться в виде небольших приступов (неоднократное).
4. Повышенное отделение слезной жидкости.
5. Отечность верхнего и нижнего века.
6. Попытка очистить нос при помощи высмаркивания не приносит облегчения, так как носовые ходы остаются заложенными.

Спрей в нос, как метод терапии аллергического насморка

Для устранения негативной симптоматики ринита, в этиологии которого лежит аллергическая реакция чаще всего используют:

• Насобек. Позитивная динамика в терапии аллергического ринита происходит за счёт присутствия основного ингредиента Беклометазона. Его применение основано на снижении слизистых выделений из носа, с одновременным увеличением местного иммунного статуса. Кроме этого устраняется отечность тканей вокруг глаз и на слизистой оболочки носа. Терапевтическая доза составляет 2 раза в сутки по 2 дозы в каждый носовой ход. Максимальная кратность применения может достигать до 4 раз в течение дня. Длительность курса может составлять от 1 до 2 недель. В редких случаях у пациента может отмечаться головная боль или головокружение, сонливость в дневное время суток или сухость слизистой носа. Ограничения по применению:
  • Под запретом находится применение во время первого триместра беременности.
  • В детском возрасте разрешается использовать, начиная с 6 лет.
  • Когда происходит кормление малыша грудным молоком (рекомендуется перейти на искусственное кормление).
  • Строго противопоказан при респираторных заболеваниях и туберкулезе, а также в случаях, если пациент имеет склонность к спонтанным носовым кровотечениям.
• Фликсоназе. Пропионат Флутиканазола активный ингредиент который обеспечивает лечебный эффект через 4 часа после инстилляции капель. Способствует снятию острых проявлений аллергического процесса в полости носа. Для поддержания оптимальной концентрации, на всём протяжении лечебного курса, его использует один раз в течение 24 часов. Дозировка для взрослых пациентов предполагает ведение 2 доз в каждую ноздрю. В педиатрии разрешается применять, когда ребенку исполнилось четыре года, при этом процедура инстилляции происходит за счёт впрыскивания одной дозы. Назначение во время беременности происходит редко, и под врачебным контролем. Иногда могут возникать побочные эффекты, которые доставляют дискомфорт в виде сухости слизистой оболочки, возникновением ощущения зуда или жжения с нарушением дыхания через нос.

Гормональный спрей в комплексной терапии гайморита, полипов и аденоидов

Назальные спреи на основе гормонов кортикостероидов дают позитивную динамику в терапии лор-патологий. Это связано с их способностью устранять отечность слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность полостей носовых пазух.

Поэтому они назначаются в следующих случаях:

• При возникшем гайморите рекомендуется использование спрея:
  • Авамис. Основной ингредиент фуроат Флутиказона позволяет снимать остроту воспалительного процесса и отечность тканей, когда другие медикаментозные средства не оказывают терапевтического эффекта. Кроме этого он обладает уникальной способностью усиливать действие антибактериальных средств. Из-за чего их лечебное действие развивается быстро, и они проникают в глубокие ткани. Препарат запрещено принимать во всех триместрах беременности и в период, когда происходит грудное вскармливание.Для полноты терапевтического действия необходимо ежедневно производить впрыскивание в каждый носовой ход по 2 дозы назальных капель. Длительность курса не должна превышать 5-7 дней, при необходимости врач может увеличить срок лечения.
• • Назонекс. Мометазона Фуроат это активное вещество обеспечивает лечебное действие препарата. Большинство пациентов отмечают позитивное действие на начальном этапе формирования полипозных разростаний. В педиатрии может назначаться, начиная с 2 лет. В первый триместр беременности не назначается. Обычная дозировка составляет 2 дозы в каждый носовой ход утром и вечером.
  • Альдецин. В основе этого медикаментозного средства лежит химические составляющие компонента Беклометазона дипропионата. Кроме лечения полипов применяется в терапии бронхиальной астмы, а также для устранения симптомов аллергического ринита. Детский возраст предполагает использование по достижению 6 лет. Во время беременности разновидность этих гормональных капель требует соблюдения дозировки, так как длительное применение может вызвать функциональное нарушение в коре надпочечников будущего малыша.
• При постановке диагноза аденоиды рекомендуется использовать следующие виды гормональных спреев:
  • Назонекс. Предотвращает гиперплазию лимфоидной ткани, из-за чего существенно уменьшает размер аденоидов. Может назначаться ребенку, если ему исполнилось 2 года.
  • Фликсоназе. Разрешается применять, если маленькому пациенту исполнилось четыре года, и у него отсутствуют аллергические реакции на компоненты этого медикаментозного средства. Инстилляция производится по одному введению в каждый носовой ход не больше 1 раза в день. В редких случаях может возникать кровотечение из носа, появление кожной сыпи по типу крапивницы.
  • Авамис. Лечебное действие происходит постепенно в течение 3 дней. Разрешается детям, которым исполнилось полных 6 лет.

Гормональные препараты

Их назначают в случае выраженной аллергической реакции

Фликсоназе спрей, Назарел, Авамис, Фликсотид (на основе флютиказона пропионата)

Назонекс спрей, Дезринит-спрей назальный, Момат рино Адванс (на основе мометазона фуроата)

Эффект – в первые 36 часов. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа. Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки. Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно. Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.

Насобек, Альдецин, Беконазе (на основе беклометазона)

В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки. Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста. Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы. Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний. Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно. Цена: Насобек 190 руб.

Тафен назаль спрей, основа — будесонид

Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил Эффект: на 2-3 сутки. Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев. Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки. Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет. Цена: 380 р

Когда стоит применять

Когда у ребенка проявляется аллергическая реакция, нужно быть предельно осторожными и внимательными.

Неправильно было бы сразу же брать первые попавшиеся капли и закапывать своему чаду нос.

Хотя аллергию с помощью капель не вылечишь, все же снять клинические симптомы удастся.

Поэтому в комплексной терапии аллергии стоит применять капли для носа.

Аллергические реакции могут возникнуть и на медикаментозное лечение, поэтому к выбору каплей следует подходить ответственно.

Лекарства, которые применяются путем закапывания в нос, бывают в виде капель и спреев.

Спреи отличаются простотой и практичностью в использовании, но длительно применять их нельзя.

В то же время капли нет так практичны и просты в использовании: они могут вытекать из носовой полости, а также длительность эффекта уступает спреям.

Несмотря на это они не так токсичны и экономически дешевле.

Применение гормональных спреев в терапии детской ЛОР патологии

Спреи в составе которых присутствует гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды), в детском возрасте назначаются при отсутствии эффективности лечения другими медикаментозными средствами.

В этом случае должны соблюдаться два принципа:

1. Безопасность для детского организма.
2. Минимальная токсичность лекарственного средства.

Поэтому рекомендуются следующие виды назального спрея:

• Альдецин. Разрешён к применению у маленьких пациентов с 6 лет.
• Назонекс. Терапию аллергического ринита или гайморита можно начинать, когда ребенку исполнилось 2 года.
• Фликсоназе. Детям разрешается использовать по достижению 4 лет
• Авамис. В минимальной дозе разрешается применять с двухлетнего возраста.

Родителям необходимо помнить, что гормональные спреи назначаются только лечащим врачом, а их использование предполагает четкое соблюдение инструкции, кратности и точной дозировки. В противном случае может происходить сбой работы эндокринной системы, и развиваться ломкость сосудов в носовой полости.

Эффективные гормональные капли в нос от насморка, заложенности, аллергии у детей

Гормональные капли для интраназального (внутрь носа) применения представлены аптечной сетью в большом ассортименте.

Они выпускаются в виде спреев, и имеют следующие преимущества:

• содержимое баллона экономно расходуется;
• лекарственная смесь покрывает всю внутреннюю поверхность носа;
• активная составляющая максимально концентрируется в месте нанесения;
• баллон удобно использовать дома, на улице, в общественных местах.

В таблице представлены популярные назальные стероидные препараты:

К гормональным каплям в нос возникает привыкание, поэтому ими лучше не злоупотреблять!

Название препарата	Действующее вещество	Цена в руб.
Фликсоназе	флутиказона пропионат	от 350 до 400
Беконазе	беклометазона дипропионат	от 220 до 492
Альдецин	беклометазона дипропионат	от 299
Назонекс	мометазона фуроат	от 455 до 580
Нозефрин	мометазона фуроат	от 471
Полидекса	дексаметазон	от 204 до 304
Авамис	флутиказона фуроат	от 559 до 701
Назарел	флутиказона пропионат	от 290 до 309
Дезринит	мометазона фуроат	от 333 до 417

Кроме активного вещества в состав лекарственных средств входят такие дополнительные ингредиенты:

• Бензалкония хлорид — консервант, предупреждает размножение бактерий в назальном спрее.
• Полисорбат-80 — изготавливается из оливкового масла, является эмульгатором (соединяет разные жидкие составляющие в эмульсию).
• Глицерол — впитывает жидкость, и снижает образование отеков.
• Целлюлоза дисперсная — выполняет функцию рецепторов.
• Декстроза — является подсластителем.
• Фенилэтанол — спиртовый компонент, служит консервантом.
• Дигидрат цитрата натрия (натриевая соль лимонной кислоты) — пищевая добавка, консервант.
• Очищенная вода — для создания жидкой лекарственной формы.

Фликсоназе

Препарат назначают при насморке, который присутствует постоянно или в определенные сезоны. Назальное средство взаимодействует с рецепторами глюкокортикоидов. Результат — сокращение воспаленной площади и выделения слизи. В аллергическом периоде спрей уменьшает выработку гистамина.

Фликсоназе начинает действовать не сразу (через 8 часов). И только спустя несколько дней, препарат достигает максимальной эффективности.

Это приводит к подавлению таких симптомов:

• болезненные ощущения в околоносовых пазухах;
• заложенность носа;
• чихание;
• зуд слизистой;
• непроизвольное течение слезы.

Фликсоназе противопоказан, если:

• организм чувствителен к действующему веществу или другим компонентам;
• возраст ребенка не достиг 4 лет;
• недавно был травмирован нос;
• в носовой полости рана после операции.

При 1 нажатии баллона выделяется 50 мкг вещества. Детям с 4-летнего возраста достаточно 1 впрыскивания с каждой стороны раз в сутки. При тяжелом состоянии суточный прием разрешено увеличить до 2 ингаляций.

Назарел

Препарат обладает такими свойствами:

• убирает аллергическое проявление;
• снижает отечность слизистой;
• оказывает противовоспалительное воздействие.

Через несколько часов после первого приема уменьшаются симптомы аллергического характера:

• зуд в носу;
• чихание;
• слезотечение;
• выделение слизи из носа;
• заложенность носовых проходов.

Детям назначают:

• С 4 лет — по 1 дозе (50 мкг) в носовые отверстия раз в день.
• С 12 лет — количество впрыскиваний увеличивают вдвое. В тяжелых случаях действуют по схеме (по 2 х 2 раза). После улучшения состояния применяют поддерживающую терапию (по 1 х 1 раз).

Гормональные капли Назарел противопоказаны, если:

• организм чувствителен к компонентам спрея;
• возраст менее 4 лет;
• присутствует бактериальная инфекция;
• сопутствует простой герпес.

Полидекса

Это комбинированное назальное средство французского производства с такими составляющими:

• Полимиксин — антибиотик, уменьшает гнойные образования в придаточных пазухах носа.
• Неомицин — антибиотик, эффективный в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов (кроме пневмококков и стрептококков).
• Дексаметазон — гормональный препарат, действует на воспаления и убирает отеки.

Показанием к применению является:

• ринит острого и хронического проявления;
• синусит различной этиологии;
• после операций в носовой полости (предупреждает воспаления).

При приеме препарата наблюдается следующее:

• нос начинает дышать;
• снижаются симптомы аллергического проявления;
• уменьшается воспаление.

Полидекса прописывают детям с 4 лет и старше при тяжелом течении заболевания. Обычно этому предшествует лечение более простыми средствами (Изофра). Поэтому врачи не рекомендуют применять Полидекса без назначения.

Назонекс

Лекарственное средство в виде спрея убирает воспаления и уменьшает реакции аллергического характера.

Детям его назначают при таких заболеваниях:

• Ринит с аллергическим компонентом, протекающий по сезонам или круглый год, — с 4-летнего возраста.
• Синусит (острый и хронический) — с 12 лет.
• Острая форма риносинусита, не осложненного бактериальной инфекцией, — с 12 лет.
• Предупреждение ринита аллергической направленности в сезон цветения (за несколько недель) — с 12 лет.

Назонекс противопоказан, если:

• наблюдается реакция на компоненты;
• ребенок не достиг соответствующего возраста;
• в носу незажившая рана после оперативного вмешательства.

Врач рассчитывает дозу препарата, учитывая состояние и возраст пациента:

• 4 года — 1 нажатие флакона в ноздри раз утром.
• 12 лет — по 2 нажатия раз в сутки.
• Если не наблюдается улучшения, детям с 12 лет можно увеличить дозировку вдвое (4 впрыскивания х 1). За сутки пациент не должен получить более 400 мкг препарата.

После достижения положительного результата количество ингаляций уменьшают до минимума. Препарат начинает действовать через 12 часов, а за 10 дней нос начинает свободно дышать.

Разрешенные спреи для будущих и кормящих мам

Как в первом, так и во втором случае использование гормональных средств нежелательно, так как они могут отрицательно воздействовать на плод, или частично поступать в организм малыша.

Чтобы не навредить здоровью маленького пациента или будущему новорождённому, сфера применения гормональных спреев ограничивается следующими видами капель для носа:

• Назонекс.
• Фликсоназе или Беконазе.
• Альдецин.

Беконазе Фликсоназе

Назонекс

Чаще всего их используют в детской дозировке с обязательным врачебным контролем. Любое проявление негативных последствий сопровождается отменой препарата.

Фармакологические параметры самых популярных гормональных спреев, противопоказания и побочные эффекты

По инструкции данная разновидность назальных капель может назначаться только после установления окончательного диагноза, с учётом индивидуальных параметров и физиологических особенности организма.

Такой подход необходим из-за того что даже минимальное содержание гормональных средств может приводить к серьёзным побочным эффектам. Они в свою очередь могут вызвать нарушение функциональности в работе коры надпочечников, спазм бронхов, а также в носовой полости могут появиться язвенные поражения.

Самые популярные и часто назначаемые спреи на основе кортикостероидных гормонов, основные характеристики, возможные негативные последствия и ограничения в сфере применения.

Название	Сфера применения	Основные противопоказания	Побочные проявления
Фликсоназе	Основной ингредиент Флутиказона пропионат обеспечивает положительное действие при сезонном насморке, а также в случае воспалительного процесса в гайморовых пазухах носа.	Не назначается детям, если им не исполнилось четыре года. Индивидуальная непереносимость.	Несоблюдение кратности применения может вызвать головную боль по типу мигрени. Ощущение сухости в полости носа и першение в области ротоглотки. Иногда возникает ощущение неприятного вкуса в ротовой полости.
Беконазе	Лечебное действие осуществляется за счёт присутствия химического компонента Беклометазон. Разрешается к применению в детском возрасте по достижению 6 лет. Нежелательно применять во время вынашивания беременности и в период, когда женщина кормит малыша грудным молоком. Обеспечивает позитивную динамику в терапии ринита аллергической этиологии.	Туберкулез и герпетические поражения кожной поверхности. Болезни, приводящие к нарушению функции щитовидной железы.	Несоблюдение кратности применения может вызвать сухость слизистой носа и вызвать спонтанное кровотечение.
Тафен назаль	Положительный терапевтический эффект наблюдается при лечении насморка в патогенезе которого присутствует аллерген. Кроме этого может использоваться как профилактическое средство. У детей может применяться 6 лет.	Первый триместр беременности является противопоказанием для использования этого медикаментозного средства. Когда происходит кормление грудничка, следует перейти на искусственное вскармливание. Наличие аллергического процесса на любой компонент лекарства. Активная фаза при туберкулезном поражении легких. Патологические процессы верхних дыхательных путей, вызванные бактериальной и вирусной микрофлорой.	Необдуманное применение или в случае самостоятельного назначения может вызывать сухой надсадный кашель с першением в горле. Выделения из носа с примесями крови. Долгий срок применение может вызывать сонливость и состояние вялости и разбитости.
Альдецин	Имеет массу положительных отзывов от пациентов, которые использовали его при терапии вазомоторного или аллергического ринита. Снимает отечность слизистого эпителия носовых ходов и придаточных пазух носа. При беременности может использоваться только во втором и третьем триместре. Маленьким пациентам не назначается (только когда исполнилось 6 лет).	Туберкулез, бактериальные и грибковые болезни ограничивают возможность использования гормонального спрея.	Сухость и раздражительность носовых ходов. Иногда не длительные кровотечения.

Положительные и отрицательные качества при комплексной терапии гормональными спреями

Данная разновидность медикаментозных средств в основном имеет положительную оценку не только у пациентов, но и у практикующих специалистов.

Положительные свойства	Отрицательные стороны
Минимальное проникновение в системный кровоток, из-за чего побочные действия сводятся до минимума. По сравнению с антигистаминными препаратами, лечебная эффективность отмечается даже в запущенных формах. Позитивно влияют на систему органов дыхания в целом, устраняя проблемы бронхоспазма (особенно при бронхиальной астме). Восстанавливают естественное дыхание через нос.	Иногда появляются нежелательная реакция в виде выделения кровянистых сгустков из носа, а также может возникать чувство раздражения слизистой и жжение. Для наступления лечебного действия требуется длительный прием. Самые популярные препараты имеют большую стоимость в аптечной сети.

Гормональные спреи в нос оснащены специальным дозатором, который не позволяет осуществить передозировку лекарственным средством.

Когда происходит лечебное назначение препаратами фармакологической группы кортикостероидов для назального применения, врач обязательно информирует пациента о том, что лечебная эффективность будет заметна по прошествии 5 или 7 дней от момента начала терапии.

Очень важно не прибегать к самостоятельному назначению этой лекарственной формы, и тем более не увеличивать кратность применения.

Особенности лечения с помощью капель

Такое состояние организма может вызвать прием медикаментов, и к лечению подходить нужно очень осторожно, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Медицинские препараты должны назначаться врачом, который на основании внешнего осмотра и результатов полученных анализов сможет определить, к какой группе лекарств вы наиболее чувствительны

Если необходимо купить капли в нос для ребенка, рекомендуется очень внимательно изучить инструкцию. В медикаментах может быть два и три действующих вещества, и на какое из них отреагирует детский организм, сложно предугадать. Заболевание может проявиться сразу на несколько препаратов, что является сложным вариантом, и тогда выписываются специальные медикаменты от аллергии.

Различают следующие назальные средства от аллергии:

• средства, которые сужают сосуды и снимают воспаление;
• стероидные или гормональные средства;
• средства комбинированного действия.

Составы от аллергии для закапывания в носовую полость могут иметь вид спрея или капель. Вероятность вызвать реакцию организма при приеме спрея намного выше, но им удобно пользоваться и он имеет простой состав. Спрей в нос от аллергии имеет высокую стоимость, и его противопоказано использовать длительный промежуток времени. Капли в носовую полость не настолько удобны и практичны: жидкость может выходить из носа, средства обладают коротким периодом воздействия на организм. Но есть существенные преимущества, благодаря которым они также востребованы среди пациентов: они не такие токсичные, их разрешается применять длительно время, имеют приемлемую цену.

Следует помнить, что прием любых средств должен проходить под контролем квалифицированного врача: аллерголога, терапевта или педиатра, если аллергическая реакция проявилась у ребенка.

Чем спреи отличаются от капель

При насморке активно применяются как назальные капли, так и спреи. Обе формы лекарственного средства имеют свои плюсы и минусы, однако спреи, несмотря на более высокую стоимость, назначаются чаще и демонстрируют высокую результативность. Достоинства назальных спреев:

• возможность использования в любой позе;
• мобильность – их можно применять даже на ходу;
• местное адресное действие;
• равномерное орошение;
• точная дозировка;
• экономичный расход.

Спрей подходит не во всех случаях, например, его не рекомендуют использовать для младенцев, так лекарственное средство, впрыснутое под давлением, может попасть в слуховые трубы, вызвав отит.

Спреи и капли одной марки почти всегда имеют одинаковый состав, дозировку действующего вещества. Отличаются они только формой выпуска, стоимостью и способом применения.

Как правильно капать в нос капли

Названия капель в нос от аллергии мы напишем чуть позже – расскажем, как правильно капать в нос. Именно из-за незнания этих правил капли могут не оказать нужного эффекта.

• Перед закапыванием основного препарата промыть нос. Для этого нужны солевые капли или солевой раствор, которые потом нужно высморкать. Так со слизистой оболочки удаляются попавшие туда аллергены.
• Перед закапыванием лечебных капель нужно лечь.
• Закапав капли глубоко в носовой ход (некоторые препараты оснащены специальной пипеткой), повернуть голову в эту же сторону и немного вверх. Нужно полежать так 10 минут, проделать то же с другой ноздрей. Так лекарство достигнет сообщения (соустья) между носом и гайморовой пазухой. Это особенно важно для сосудосуживающих капель.
• Если назначено капать сразу несколько препаратов, и среди них есть сосудосуживающие, первыми нужно применять именно их. Они, кратковременно устраняя отек, раскрываю соустье между носовой и гайморовой полостями, в результате основной препарат может воздействовать на большую поверхность слизистой.

Источники:

• https://blotos.ru/kapli-v-nos-ot-allergii-nazvania-preparatov
• https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy/lechenie-al/lekarstva/kaplyami.html
• https://AllergiyaNet.ru/lekarstva/kapli-v-nos-ot-allergii.html
• https://vdohvidoh.com/medikamenty/sprey-gormonalnyy.html
• http://zdravotvet.ru/kapli-v-nos-ot-allergii-spisok-spreev-dlya-detej-vzroslyx/
• https://healthperfect.ru/kapli-v-nos-gormonalnye.html
• https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy/lechenie-al/lekarstva/sprei

Рекомендуем почитать:  Т4 свободный: что это за гормон, за что отвечает у женщин и мужчин

ТАБ узла щитовидной железы: показания, порядок проведения процедуры, расшифровка результатов

Гормон роста (препарат) в аптеке: виды, аналоги, побочные эффекты

Тестостерон в крови у женщин: норма по возрасту таблица

Частые вопросы

Какие гормональные капли в нос используются для лечения аллергии?

Для лечения аллергии в носу часто используются гормональные капли, такие как флутиказон, бекклометазон, мометазон и другие. Они помогают снизить воспаление и отек слизистой оболочки носа, уменьшая симптомы аллергии.

Какие негормональные антигистаминные капли в нос эффективны при аллергии?

Для лечения аллергии в носу также применяют негормональные антигистаминные капли, содержащие азеластина или олопатадина. Они блокируют действие гистамина, уменьшая зуд, насморк и чихание при аллергическом рините.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием любых капель от аллергии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящее средство и определить правильную дозировку.

СОВЕТ №2

При использовании гормональных капель в нос следите за их длительностью применения, так как длительное использование может вызвать побочные эффекты.

СОВЕТ №3

Не злоупотребляйте негормональными каплями от аллергии, так как их постоянное использование также может привести к негативным последствиям для здоровья.