Содержание
- Что такое соматостатин?
- Функции гормона
- Химические свойства
- Структура и образование
- Симптомы повышения уровня гормона
- Применение соматостатина в терапевтических целях:
- Применение соматостатина в животноводстве:
- Препараты соматостатина и их аналоги
- Свойства синтетического аналога
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания активных веществ препарата СОМАТОСТАТИН
- Противопоказания к применению
- Фармакологическое действие
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Особые указания
- Передозировка
- Меры предосторожности вещества Соматостатин
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Форма выпуска
- Цена
- Препараты, в которых содержится (Аналоги Соматостатина)
- Условия хранения
- Заключение
- Частые вопросы
- Полезные советы
Что такое соматостатин?
В человеческом организме элемент присутствует в двух основных формах – с содержанием 14 и 28 аминокислот. Первую – выявляют в головном мозге, поскольку за ее синтез отвечает гипоталамус. Вторая – находится в поджелудочной железе. Также этот вид гормона присутствует в кишечных стенках.
В мозге присутствует не более 25 % соматостатина. Остальная часть элемента функционирует в органах пищеварения. Рецепторы к веществу находятся в мозге и других внутренних органах.
Выработка соматостатина начинается еще в период внутриутробного развития – примерно на третьем месяце. В этот период ключевая роль вещества заключается в регулировании формирования гормона роста. Чем активнее продуцируются факторы роста, тем большее количество гормона синтезирует гипоталамус.
С его помощью удается подавить выработку соматотропного рилизинг-фактора. Также вещество замедляет выведение гормона роста. Причем его образование остается на прежнем уровне.
При нарушении синтеза соматостатина возникают такие нарушения, как акромегалия и гигантизм. Формирование рецепторов к веществу останавливается при развитии болезни Альцгеймера.
Состав, место выработки
Гормон соматостатин является довольно сложным белковым соединением. Он содержит более 50 аминокислот, а механизм его действия затрагивает не только пищеварительную, но и кроветворную систему.
Выработка соматостатина происходит не только в клетках ПЖЖ, хотя это и основное место его синтеза. Помимо панкреатического органа, за секрецию этого элемента отвечают:
- гипоталамус;
- некоторые отделы пищеварительного тракта;
- ткани нервной системы.
Но факт того, что соматостатин продуцируется также клетками этих отделов организма, был зафиксирован значительно позже того, как была выявлена его секреция ПЖЖ.
Функции гормона
Ключевой задачей вещества является регулирование выделения гормона роста. Помимо этого, функции соматостатина включают следующее:
- Подавление формирования дофамина;
- Прекращение выработки норадреналина;
- Подавление синтеза гормонов гипоталамуса, которые стимулируют активность надпочечников и щитовидной железы, – к ним относят кортиколиберин и тиролиберин;
- Прямое изменение выработки альдостерона, тиреотропных гормонов, адреналина, норадреналина;
- Прекращение формирование ренина почками;
- Уменьшение попадания в кровь глюкагона и инсулина;
- Угнетение продукции секретина, соляной кислоты, пепсина и гастрина;
- Подавление сократительной активности пищеварительных органов, замедление переваривания и перемещения продуктов питания по желудочно-кишечному тракту;
- Снижение параметров артериального давления и частоты пульса;
- Замедление деления клеток иммунитета, хрящевых тканей, костных структур, а также сужение сосудов в этих элементах;
- Снижение параметров частоты пульса и давления;
- Регулирование дыхательного ритма.
Химические свойства
Соматостатин – пептидный гормон, который вырабатывается гипоталамусом и дельта-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе.
По своему химическому строению гормон существует в двух формах, которые отличаются длиной N-конца последовательности аминокислот.
Синтетический соматостатин представляет собой циклический пептид из 14 аминокислот.
Выпускается данное вещество в виде растворов для инъекционного введения различной концентрации, лиофилизата для приготовления суспензии, которую затем вводят внутримышечно.
Структура и образование
В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.
Рекомендуем почитать: Капли в нос от аллергии — обзор гормональных и негормональных антигистаминных средств
Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.
При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия, которые сопровождаются чрезмерно высоким ростом. Высказано предположение, что соматостатин является причиной остановки дыхания во сне (апноэ сна) у пациентов с акромегалией и развития синдрома внезапной младенческой смерти. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.
Симптомы повышения уровня гормона
В нормальном состоянии с мочой выделяется 120-200 пг гормона в час. При опухолевом поражении гипофиза это значение увеличивается приблизительно в 40 раз. Высокое содержание соматостатина характеризуется такими признаками:
- Формирование конкрементов в желчном пузыре – это нарушение обусловлено снижением его сократительной активности;
- Диарея, которая сопровождается утратой жиров, – наблюдается на фоне снижения уровня ферментов, отвечающих за усвоение липидов в кишечнике, и нарушении процесса всасывания;
- Уменьшение гемоглобина;
- Абдоминальные боли;
- Сахарный диабет – гормональное вещество нарушает выделение инсулина;
- Уменьшение количества эритроцитов;
- Уменьшение массы тела;
- Снижение кислотности желудочного сока.
Применение соматостатина в терапевтических целях:
В терапевтических целях был создан синтетический аналог гормона соматостатина в виде таких препаратов, например как, октреотид (октра, сандостатин, октрестатин), лантреотид (соматулин), пасиреотид (сигнифор).
Данные препараты применяют для остановки кровотечений ЖКТ (при варикозном расширении вен пищевода, язве, эрозиях, геморрагическом гастрите); для профилактики после операций на поджелудочной железе; при свищах в желчных путях, кишечнике и поджелудочной железе; для снижения интенсивности выработки гормонов роста, глюкагона или инсулина; при повышении кетоновых тел в плазме; при акромегалии; аденоме гипофиза, гастриноме, инсулиноме.
Применение соматостатина в животноводстве:
Соматостатин также используется и в животноводстве, а именно в генной инженерии. Там используют химерный соматостатин-содержащий белок в качестве иммунизации для повышения мясной и молочной продуктивности сельскохозяйственных животных. Так как одной из основных задач животноводства является повысить роста сельскохозяйственных животных при снижении экономических затрат, то встал вопрос о том как этого можно достигнуть. Учитывая, что использование соматотропина это экономически затратная процедура, а применение гормонов может снизить покупательскую способность, то ученые пошли от обратного и разработали метод иммунизации данным химером.
Соматостатин не является гормоном роста, а скорее всего его ингибитором.
Препараты соматостатина и их аналоги
Соматостатин используется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. Ученые сумели синтезировать его для использования в гастроэнтерологии и эндокринологии.
Препарат соматостатин в первом случае применяется при лечении кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, его назначение целесообразно при перенесенных пациентом хирургических вмешательствах в поджелудочную железу. И это вполне объяснимо, поскольку операция вызывает временное нарушение гормонального выброса в данном органе. А если речь идет об удалении части ПЖЖ, то лекарство может быть выписано на длительный период времени, или даже пожизненно.
Рекомендуем почитать: Андропауза: в каком возрасте наступает климакс у мужчин – его причины, симптомы, лечение
В эндокринологической практике используются преимущественно аналоги соматостатина. Такой подход к терапии объясняется тем, что такие лекарства обладают пролонгированным воздействием на организм. Их целесообразно назначать для лечения гигантизма, акромегалии, диабетической комы.
Свойства синтетического аналога
У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:
- октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
- лантреотид – Соматулин;
- пасиреотид – Сигнифор.
На фоне лечения этими медикаментами подавляется секреция:
- гормона роста;
- инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
- тиреотропного гормона гипофиза.
В отличие от природного гормона синтетические в большей степени подавляют синтез инсулина и процесс переваривания пищи, не вызывают ответного возрастания образования гормона роста при акромегалии.
Фармакологическое действие
Соматостатиноподобное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство обладает способностью подавлять выработку различных гормонов роста, а именно соматотропин-рилизинг-гормона гипоталамусом; соматотропного и тиреоидного гормона гипофизом. Также вещество ингибирует выработку серотонина , некоторых пептидов, снижает содержание глюкагона , холецистокинина , инсулина , гастрина , инсулиноподобного фактора роста и вазоактивного интестинального пептида.
Благодаря перечисленным выше свойствам лекарственного средства уменьшается объем крови во внутренних органах, снижается перистальтика кишечника и желудка. Если в верхних отделах желудочно-кишечного тракта имеются кровотечения, прием соматостатина приводит к его остановке.
После внутривенного или внутримышечного введения вещество расщепляется с помощью эндо- и аминопептидаз. Период полувыведения короткий – порядка 2-3 минут.
Показания активных веществ препарата СОМАТОСТАТИН
Острые кровотечения из органов ЖКТ (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных и геморрагических гастритах); профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе; лечение свищей органов ЖКТ (свищи поджелудочной железы, желчные, кишечные); в качестве диагностического средства в случаях, когда необходимо угнетение секреции гормона роста, инсулина, глюкагона. Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
I85.0 | Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением |
K25.0 | Язва желудка, осложненная кровотечением |
K26.0 | Язва двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением |
Z03 | Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние |
Противопоказания к применению
Ранний послеродовый период, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к соматостатину.
Фармакологическое действие
Гормон пептидной структуры. Оказывает влияние на многие функции организма. Угнетает секрецию гормона роста гипофизом, а также секрецию ТТГ. Угнетает экзокринную и эндокринную (инсулина и глюкагона) секрецию поджелудочной железы, а также секреторную активность других органов ЖКТ: на фоне действия соматостатина снижается секреция гастрина, соляной кислоты, секретина, холецистокинина, пищеварительных ферментов, бикарбоната, вазоинтестинального пептида, в небольшой степени — желчи. Угнетает всасывание питательных веществ из ЖКТ, уменьшает моторику кишечника, вызывает существенное снижение кровотока во внутренних органах. Действует непродолжительно.
Рекомендуем почитать: Тестостерон в крови у женщин: норма по возрасту таблица
Режим дозирования
Соматостатин вводят в/в. Дозы и длительность инфузии определяются конкретной клинической ситуацией. В большинстве случаев скорость инфузии составляет 3.5 мкг/кг/ч.
Пути введения
В/в.
Побочное действие
Возможно: ощущение дискомфорта в брюшной полости, тошнота, брадикардия, ощущение приливов крови к лицу (главным образом при превышении скорости введения соматостатина).
Особые указания
На начальной стадии лечения препаратом иногда развивается гипер- и гипогликемия, поэтому нужно регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно это касается лиц, больных сахарным диабетом. Терапия соматостатином проходит только в стационарных условиях. Во время лечения питание как правило исключительно парентеральное. Поэтому прежде чем приступить к лечению, изучите инструкцию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в раннем послеродовом периоде, во время беременности, в период лактации.
Передозировка
Нет данных о передозировке лекарственным средством, так как оно используется обычно в условиях стационара и под наблюдением мед. персонала, что значительно снижает вероятность возникновения передозировки.
Меры предосторожности вещества Соматостатин
В начале лечения может развиться временная гипер- или гипогликемия (блокада секреции инсулина и глюкагона), в связи с чем следует контролировать содержание глюкозы в крови каждые 3–4 ч, особенно у больных сахарным диабетом. Следует избегать повторных курсов (возможна сенсибилизация).
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Форма выпуска
Сухое вещество для инъекций в ампулах по 250 и 3000 мкг в комплекте с растворителем — 0,09% раствором натрия хлорида в ампулах по 2 мл.
Цена
Торговые названия лекарства, действующим веществом которого является соматостатин: Соматостатин, Стиламин, Октреотид, Соматулин и Модустатин.
1 мг/2 мл препарата Соматостатин стоит от 2 550 руб.
Октреотид раствор для инъекций 100 мкг 1 мл №5 ампул Цена: 2 250 р.
Цена 10 ампул 100 мкг 1 мл — 3 700 руб.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Соматостатина)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Октреотид Соматулин Сандостатин
Стиламин, Модустатин.
Условия хранения
При температуре, не превышающей +25 *С.
Заключение
Основная функция соматостатина – подавление секреции множества гормонов, поэтому воздействие на данное вещество весьма перспективно в терапии тяжелых заболеваний, включая новообразования. Один из эффектов данного пептида – угнетение выработки серотонина, что может быть использовано в лечении психических дефектов, таких как эйфория, маниакальное поведение, галлюцинации.
Источники:
- https://gormony.guru/somatostatin-gormon.html
- https://vseproanalizy.ru/gormon-somatostatin.html
- https://medside.ru/somatostatin
- https://endokrinolog.online/somatostatin-gormon/
- https://vetconsultplus.ru/fiziologiya/somatostatin-gormon-podzheludochnoj-zhelezy.html
- https://www.vidal.ru/drugs/molecule/1406
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1216.htm
- https://gormoon.ru/somatostatin-instruktsiya-po-primeneniyu/
- https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/1696/
- https://mozg.me/nejromediatory/somatostatin.html
1
Частые вопросы
Какова основная функция гормона соматостатин?
Гормон соматостатин регулирует выделение ряда других гормонов, таких как гормон роста, инсулин, глюкагон и другие, а также участвует в регуляции пищеварения и обмена веществ.
Какие органы вырабатывают гормон соматостатин?
Гормон соматостатин вырабатывается в гипоталамусе и поджелудочной железе.
Какие медицинские применения имеет гормон соматостатин?
Гормон соматостатин используется в медицине для лечения заболеваний, связанных с избыточным выделением гормона роста, а также для уменьшения секреции гастрином и подавления выработки инсулина и глюкагона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите основные функции гормона соматостатин, чтобы понять его важность для организма.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту, если у вас возникли вопросы или сомнения относительно функций соматостатина и его влияния на здоровье.
СОВЕТ №3
Исследуйте возможные методы регуляции уровня соматостатина в организме и его воздействие на другие гормональные системы.