Содержание
Субклинический гипотиреоз у детей может развиваться еще во время внутриутробного развития. Это объясняется тем, что первые недели жизни на плод действуют гормоны матери, а начиная уже с 12 недели у него начинает функционировать своя щитовидная железа, и вырабатываются собственные гормоны гипофиза.
Что это такое
Субклинический или скрытый гипотиреоз — это нарушение работы щитовидной железы, которое характеризуется незначительными изменениями в анализах на тиреоидные гормоны и практически полным отсутствием каких-либо клинических проявлений. Эта патология у детей проявляется крайне редко, чаще оно наблюдается у женщин в пожилом возрасте.
Причины субклинического гипотиреоза у детей
Подобное патологическое состояние может возникнуть вследствие:
- недостаточного количества йода в организме;
- нарушений формирования щитовидной железы в эмбриональном периоде;
- паразитарного заражения;
- неполноценного питания матери в период вынашивания плода;
- сильного стресса;
- облучения щитовидной железы или рядом расположенных органов;
- длительного приема медикаментозных препаратов, подавляющих выработку гормонов.
Причиной развития патологии у детей может стать аутоиммунный тиреодит, при этом в организме больного малыша начинают вырабатываться антитела, которые воспринимают клетки и ткани щитовидки как чужеродные и постепенно уничтожают их.
Симптомы заболевания
Заболевание протекает скрыто, первые симптомы проявляются постепенно. Больной часто находится в подавленном состоянии, быстро устает. Через некоторое время могут проявиться следующие признаки:
- нарушение метаболизма;
- ухудшение аппетита;
- хриплый плач;
- уменьшение умственной активности;
- мышечная гипотония;
- увеличение размера и позднее закрытие родничка;
- несформированность навыков (малыш долго не может научиться держать голову, сидеть, ползать и пр.);
- увеличение языка, вследствие чего рот ребенка всегда находится в полуоткрытом состоянии.
У детей после 7 лет симптомы гипотиреоза могут дополняться небольшой гипотермией, сухостью кожи, снижением остроты зрения.
Диагностика
Врожденные нарушения работы щитовидной железы можно обнаружить в течение первых месяцев жизни ребенка. В этом случае в анализах больного уровень ТТГ выше положенного, тогда как гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) находятся в норме или слегка понижены.
Рекомендуем почитать: Симптомы рецидива рака щитовидной железы
Критическая цифра для подозрения на гипотиреоз у новорожденного — 20 мкМЕ/мл. Если уровень ТТГ выше этого показателя, ребенок обследуется в детской поликлинике. Чтобы достоверно определить причину заболевания и поставить точный диагноз, врач рекомендует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:
- общие анализы мочи и крови;
- определение антител к тиреопероксидазе (при подозрении на аутоиммунный тиреоидит);
- УЗИ щитовидки;
- ЭКГ;
- сцинтиграфию;
- R-графию грудной клетки.
Лечение субклинического гипотиреоза у детей
Лечение патологии как у новорожденных, так и у подростков проводится посредством заместительной терапии. Больному гипотиреозом назначают левотироксин натрия в минимальной дозе (10-15 мкг/кг массы тела в сутки). Дополнительно врачи рекомендуют витаминотерапию. Детям старше 8 лет могут назначить ноотропные препараты — Церебролизин, Пирацетам.
Некоторые специалисты ставят под сомнение лечение субклинического гипотиреоза, объясняя это высоким показателем побочных эффектов, что в этом случае нецелесообразно. Они рекомендуют:
- постоянное врачебное наблюдение;
- соблюдение специальной диеты, которая позволяет нормализовать обмен веществ;
- эмоциональный покой;
- регулярное санаторно-курортное лечение.
Народные средства
Субклинический гипотиреоз можно вылечить с помощью рецептов народной медицины, однако такая терапия может проводиться только после консультации эндокринолога, который подтвердит ее целесообразность.
Чаще всего для восстановления гормонального фона при гипотиреозе народные лекари рекомендуют:
- трижды в день выпивать по 70 мл смеси из овощных соков — морковного, картофельного, свекольного;
- залить 1 ч. л. листьев брусники горячей водой, вскипятить и проварить на медленном огне 10 минут, после чего остудить и процедить, полученный напиток давать ребенку при гипотиреозе 3 раза в день по 100 мл;
- при гипотиреозе смешать по 20 г цветков лаванды и листьев мяты, добавить по 30 г ромашки и корня валерианы, 1 ст. л. полученной смеси засыпать в термос и заварить 500 мл кипятка настаивать 2 часа, процеженный напиток можно давать детям старше 12 лет по 100 мл 2-3 раза в день.
Рекомендуем почитать: Методы лечения кисты щитовидной железы народными средствами
Диета
Диета при субклиническом гипотиреозе помогает восстановить функции щитовидной железы. Дефицит йода в организме специалисты рекомендуют восполнять,употребляя в пищу ламинарию и морепродукты. Источником этого элемента являются также свежие огурцы, поэтому их обязательно включают в рацион больного ребенка.
На столе должны присутствовать:
- говядина;
- мясо птицы;
- легкие бульоны;
- выпечка с отрубями;
- квашеная капуста;
- цельнозерновой хлеб;
- кисломолочные продукты.
Отказаться следует от:
- жирного мяса и рыбы;
- продуктов с добавлением рафинированных углеводов;
- острой и копченой пищи;
- продуктов, содержащих сою или глютен;
- коровьего молока.
При субклиническом гипотиреозе рекомендуется свести к минимуму употребление сырых овощей семейства крестоцветных — капусту всех видов, редис, репу, т.к. они содержат гойтрогены, которые ухудшают тиреопероксидазу. Эти продукты перед употреблением рекомендуется немного проварить или распарить в течение 30 минут.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие субклинического гипотиреоза у детей можно еще на стадии вынашивания. Будущая мать должна в достаточном количестве употреблять продукты, богатые йодом, своевременно сдавать анализы и посещать врача.
Для профилактики заболевания ребенку необходимо обеспечить полноценное питание и отдых. Родители должны постараться оградить его от стрессов и неприятных впечатлений. Особое внимание необходимо уделить своевременному лечению вирусных и бактериальных инфекций, которые могут повлиять на гормональный фон.
Частые вопросы
Какие симптомы субклинического гипотиреоза могут проявляться у детей?
Симптомы субклинического гипотиреоза у детей могут включать усталость, повышенную чувствительность к холоду, снижение активности, задержку в физическом и психическом развитии.
Как проводится диагностика субклинического гипотиреоза у детей?
Для диагностики субклинического гипотиреоза у детей проводят анализ уровня тиреоидных гормонов (TSH, свободного Т4), ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Каковы методы лечения субклинического гипотиреоза у детей?
Лечение субклинического гипотиреоза у детей может включать прием синтетических щитовидных гормонов, регулярное мониторирование уровня гормонов и ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки субклинического гипотиреоза у детей могут быть незаметными, поэтому важно регулярно проводить обследования у педиатра и обращать внимание на изменения в поведении и физическом развитии ребенка.
СОВЕТ №2
При подозрении на субклинический гипотиреоз у ребенка, необходимо обратиться к специалисту для проведения дополнительных обследований, таких как измерение уровня тиреоидных гормонов и ультразвуковое исследование щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Лечение субклинического гипотиреоза у детей может включать прием левотироксина под наблюдением эндокринолога. Важно строго соблюдать рекомендации врача и регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов.