Что выбрать: Метопролол или Бисопролол?

Метопролол и Бисопролол применяются для эффективного снижения артериального давления. При соблюдении терапевтической дозы и режима приема эти лекарства не вызывают привыкания и не оказывают опасных побочных действий. Эти препараты обладают высокой эффективностью даже при назначении минимальных доз.

Метопролол и Бисопролол применяются для эффективного снижения артериального давления.

Характеристика Метопролола

Действующее вещество — метопролол. Это белый кристаллический порошок, хорошо растворяющийся в воде и спирте. Метопролол эффективно воздействует на бета-1-адренорецепторы. Эффективно понижает артериальное давление, препятствует развитию аритмии и прочих опасных патологий сердечно-сосудистой системы.

Препарат способствует снижению частоты сокращения сердца. Воздействует на процессы атриовентрикулярной возбудимости, снижая интенсивность сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает объем сердечного выброса. Метопролол понижает эффект катехоламинов при физической и эмоциональной нагрузке, что способствует регуляции деятельности миокарда.

Эффект от применения этого препарата развивается постепенно и выходит на стабильные показатели только к концу 2 недели лечения. Метопролол оказывает такое действие:

• понижает частоту и силу приступов при стенокардии, улучшая при этом общее состояние пациента;
• не допускает развития гипертонического криза;
• нормализует ритм сердца при тахикардии и особенно при мерцании предсердий;
• улучшает кровопитание сердечной мышцы;
• снижает смертность больных инфарктом миокарда и уменьшает риск инвалидизации больных.

Метопролол показан в таких случаях:

• артериальная гипертония легкой и средней тяжести (применяется в составе комплексного лечения и при монотерапии);
• ишемическая болезнь сердца, в т.ч. стенокардия;
• компенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• гиперкинетический кардиальный синдром;
• синусовая тахикардия;
• суправентрикулярная аритмия и подобные нарушения сердечного ритма;
• пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
• экстрасистолия различного генеза;
• мерцание и трепетание предсердий;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• нарушения работы митрального клапана;
• профилактика и лечение инфаркта миокарда;
• профилактика мигрени;
• профилактика сосудистых осложнений;
• комплексное лечение тиреотоксикоза и других заболеваний щитовидной железы;
• акатизия, причиненная приемом нейролептиков.

Метопролол принимают перорально во время еды или после нее. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая их.

Метопролол принимают перорально во время еды или после нее. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая их. Дозировка подбирается с учетом клинического случая, тяжести заболевания, возраста пациента. В некоторых случаях терапия этим препаратом проводится в условиях стационара.

Рекомендуем почитать:  Как правильно использовать Калия йодид 200 при заболеваниях щитовидной железы?

Парентеральное введение Метопролола рекомендовано при купировании приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Препарат вводят медленно, при отсутствии необходимого эффекта процедуру повторяют через 5 минут (иногда возникает необходимость увеличивать дозу).

Поддерживающее лечение Метопрололом проводится длительное время. Препарат иногда приводит к развитию:

• слабости и повышенной утомляемости (наблюдаются в начале лечения);
• головокружения, иногда — головной боли;
• ощущения холода в руках и ногах;
• брадикардии;
• резкого падения артериального давления;
• периферических отеков и прочих проявлений сердечной недостаточности;
• снижения количества слезной жидкости (проявляется сухостью глаз);
• воспаления конъюнктивы;
• депрессивного состояния;
• нарушения сна (сонливости в дневное время и ночной бессонницы);
• страшных сновидений;
• поноса или запора;
• расстройств работы печени;
• изменений состава крови (чаще всего тромбоцитопении);
• аллергических реакций в виде зуда кожи и сыпи.

Метопролол противопоказан при:

• повышенной чувствительности к препарату;
• атриовентрикулярной блокаде 3-4 степени;
• синоатриальной блокаде;
• острой и хронической декомпенсированной сердечной недостаточности;
• синдроме слабого синусового узла;
• выраженной брадикардии;
• кардиогенном шоке;
• гипотензии с систолическим давлением менее 100 мм.рт.ст;
• нарушениях периферического кровообращения;
• периоде беременности и лактации.

При передозировке Метопролола появляются такие явления:

• выраженное понижение артериального давления;
• остановка сердца;
• выраженная атриовентрикулярная блокада;
• спазм бронхов;
• нарушение дыхания;
• нарушение сознания вплоть до развития коматозного состояния;
• многократная рвота;
• распространенные судороги;
• цианоз.

Лечение состоит в промывании желудка и введении антидотов — атропина, Добутамина, адреномиметиков. При неэффективности этих мер проводят стимуляцию сердца.

Характеристика Бисопролола

В состав лекарства входит фумарат бисопролола. Фармакологическое действие лекарства такое же, что и у Метопролола. Действующее вещество относится к такой же фармакологической группе.

Бисопролол назначают с осторожностью при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, вазоспастической стенокардии.

Показания и противопоказания к применению таблеток — те же, что у Метопролола. Но Бисопролол назначают с осторожностью при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, вазоспастической стенокардии.

Побочные эффекты — одинаковые с Метопрололом. При передозировке у больного резко снижается частота сокращений сердца, развивается выраженная гипогликемия.

Сходства составов

В состав этих лекарств входят активные компоненты, оказывающие практически одно и то же действие на организм. Это и объясняет тот факт, что их используют для лечения одних и тех же патологий.

Чем отличается Метопролол от Бисопролола?

Существуют такие отличия между этими лекарствами:

• биологическая доступность Бисопролола немного выше (однако эта разница не имеет выраженного клинического значения);
• Бисопролол отличается более длительным периодом действия — до 12 часов, в то время как Метопролол — до 4 часов;
• Метопролол имеет положительную начальную реакцию печени, а Бисопролол — отрицательную;
• в кровь попадает в среднем 40-50% метопролола и до 90% бисопролола;
• Метопролол почти полностью связывается с белками плазмы, а Бисопролол — только на 30%;
• Бисопролол выводится из организма через печень и почки, а Метопролол — только через печень (препарат в неизмененном виде обнаруживается в желчи).

Метопролол чаще всего назначают пожилым. Это связано с тем, что его действие начинается быстрее. Этот же препарат показан для лиц с нестабильным артериальным давлением.

Что лучше — Метопролол или Бисопролол?

Сравнение, анализ антигипертензивного и метаболических эффектов этих препаратов говорит о том, что пациенту лучше принимать Бисопролол. Исследования показывают, что для оказания необходимого терапевтического эффекта его принимают в меньших дозах.

Бисопролол лучше выводится из организма и не оказывает тяжелой нагрузки на ткани печени.

Но если у человека наблюдаются проблемы с почками, то ему рекомендуют принимать Метопролол. При индивидуальной непереносимости такого препарата рекомендуются менее вредные аналоги.

Рекомендуем почитать:  Биологически активная добавка к пище Селен актив

Можно ли заменить Бисопролол Метопрололом?

Эти препараты можно взаимозаменять, переходить во время лечения на другое лекарство. Это объясняется тем, что оба они относятся к кардиоселективным бета-адреноблокаторам. Сделать замену может только врач, а самостоятельное изменение курса лечения приводит к опасным последствиям.

Сочетанное применение этих лекарств запрещено: это вызывает симптомы острой передозировки.

Как перейти с Метопролола на Бисопролол?

Переход с Метопролола на Бисопролол или обратно возможен при непереносимости либо отсутствии терапевтического эффекта.

Т.к. эти лекарства относятся к одной группе, то замена осуществляется без проблем. Это делается по инициативе лечащего врача.

Если пациент хочет самостоятельно поменять лекарственные препараты, ему нужно сначала обратиться к терапевту.

Отзывы врачей

Александр, 50 лет, кардиолог, г. Ростов-на-Дону: «При артериальной гипертензии, особенно если показатели давления нестабильные, рекомендую своим пациентам пить Бисопролол. Он медленно начинает действовать уже через несколько дней, а полностью стабилизирует состояние пациента примерно через 2 недели. Лечение рекомендую начинать с минимально эффективной дозы. Если через 2 недели вижу, что она неэффективна, медленно повышаю ее. Благодаря такой тактике побочные реакции развиваются крайне редко. Состояние здоровья пациентов стабилизируется».

Ольга, 52 года, терапевт, г Нижний Новгород: «Метопролол — эффективное лекарство для снижения показателей АД и предупреждения развития ишемической болезни сердца. Этот препарат рекомендую не только для лечения сердечно-сосудистых болезней, но и их профилактики. Показатели давления держатся стабильно. Таблетки хорошо переносятся пациентами, у них редко возникают побочные эффекты. Параллельно с лечением они соблюдают диету, занимаются легкими видами спорта».

Отзывы пациентов о Метопрололе и Бисопрололе

Игорь, 45 лет, г. Москва: «Бисопролол — это препарат, помогающий держать показатели давления в норме. Несколько лет назад ощутил признаки гипертонии. Таблетки Бисопролола эффективно снизили повышенное артериальное давление и быстро привели его в норму. Прошли симптомы болезни — боль в области головы и головокружение. Побочных реакций от такого лечения не ощущал, состояние здоровья — хорошее. Давление больше не поднимается, стараюсь вести здоровый образ жизни».

Рекомендуем почитать:  Показания и способы применения L-тироксина

Ирина, 55 лет, г. Санкт-Петербург: «С помощью Метопролола удалось эффективно стабилизировать повышенное давление, причем это произошло без применения сильнодействующих препаратов. Принимала всего 2 таблетки этого препарата в день с едой, не разжевывая и не измельчая. Ощутила его действие примерно через неделю после начала курса. Состояние намного улучшилось, болей в голове, тошноты, головокружений нет. Занимаюсь физической культурой, перешла на малосолевую диету.

Екатерина, 59 лет, г. Смоленск: «Принимаю Бисопролол для предупреждения развития гипертонического криза. Всего 1 таблетки в день достаточно для того, чтобы показатели давления держались в норме и не превышали показателей 140/90 мм.рт.ст. Бисопролол помог избавиться от «спутников» гипертонии — боли в голове, тошноты, сонливости и повышенной раздражительности. Побочных эффектов во время лечения этим лекарством не наблюдала. Состояние отличное. Перешла на здоровое питание, регулярно занимаюсь спортом».

2

Частые вопросы

Какой препарат, Метопролол или Бисопролол, лучше выбрать для лечения артериальной гипертензии?

Оба препарата, Метопролол и Бисопролол, являются эффективными бета-блокаторами, используемыми для лечения артериальной гипертензии. Однако выбор конкретного препарата может зависеть от индивидуальных особенностей пациента, наличия Begleiterkrankungen и других факторов. Поэтому решение о выборе препарата должен принимать врач, учитывая все аспекты здоровья пациента.

Какой из препаратов, Метопролол или Бисопролол, имеет более выраженный эффект на сердечную деятельность?

Оба препарата, Метопролол и Бисопролол, оказывают влияние на сердечную деятельность, блокируя бета-адренорецепторы. Однако их эффекты могут различаться в зависимости от дозировки, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Для определения более подходящего препарата необходимо консультироваться с врачом и проходить регулярное наблюдение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение между Метопрололом и Бисопрололом, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья и подобрать наиболее подходящий препарат.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты каждого препарата и сравните их с вашими индивидуальными особенностями. Это поможет вам принять более обоснованное решение при выборе между Метопрололом и Бисопрололом.