Содержание
В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.
В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.
По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.
Причины и разновидности сколов
Знание причины откола части зуба важно для стоматолога, который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации.
Что провоцирует появления сколов?
- Травматизм – удары, падения и прочее.
- Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
- Процесс деминерализации эмали, сильно ее ослабляющий.
- Аномальные изменения прикуса.
- Вредные привычки.
- Различные болезни, ослабляющие зубы.
- Гормональные нарушения.
Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.
Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.
Важно также правильное полноценное питание. Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.
В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.
Разновидности
Этот момент также важен для будущей реставрации.
В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.
Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.
В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.
- Неполные сколы – это трещины или царапины эмали.
- Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль.
- Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
- Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу.
Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.
Сколы и трещины
Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека. Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.
Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу. Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.
Сколы дентина
Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.
Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями.
Оголяющий пульпу скол
Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.
Дело в том, что пульпа пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.
Лечение при травмировании переднего ряда
Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.
Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части.
Способы лечения зависят от сложности повреждения.
Наращивание с применением композитных материалов
Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали, которые не затрагивают внутренних слоев зуба.
Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.
Процедура безболезненна и проходит довольно быстро. Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.
Использование виниров и люминиров
Это тонкие накладки, которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.
Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.
Разница виниров и люминиров небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.
Восстановление коронками
Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.
Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.
Установка имплантата
Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.
На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи
Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних. Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора.
Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.
Реставрация композитными материалами
Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.
Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы.
Коронки, мосты, а также имплантаты
Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.
Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.
Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.
Что предпринять в домашних условиях
Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.
Однако каждый, зная, что именно следует делать, сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем.
- Первое и очень важное правило – не стоит паниковать, все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
- Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
- Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
- Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
- При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.
Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.
Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.
- Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы, царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
- В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.
Возможные осложнения
Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:
- Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса.
- Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
- Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы.
- Подвижность.
- Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
- Развитие кист или гранулем.
Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений. Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.
О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:
Цена восстановления
Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения. В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:
- Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
- Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
- Винир на один зуб – от 21 до 35 тысяч.
- Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
- Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
- Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
- Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.
Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги.
Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.
Частые вопросы
Что делать, если откололся кусочек зуба?
Сначала нужно тщательно промыть рот теплой водой, затем наложить холод на область повреждения, чтобы снять отек и уменьшить боль. Затем следует обратиться к стоматологу для оценки повреждения и принятия дальнейших мер по восстановлению зуба.
Какие действия помогут предотвратить осложнения после откола зуба?
Важно избегать жевания пищи на стороне поврежденного зуба, а также следить за гигиеной рта, чтобы предотвратить возможное раздражение и инфекцию. Также рекомендуется избегать горячих или очень холодных напитков, чтобы избежать боли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если откололся кусочек зуба, сразу же обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и оценки состояния зуба.
СОВЕТ №2
Если невозможно немедленно посетить стоматолога, тщательно промывайте рот теплой водой и используйте мягкие средства для чистки зубов, чтобы избежать дальнейших повреждений.
СОВЕТ №3
Избегайте жевать пищу на стороне отколотого зуба и ограничьте потребление горячих или холодных напитков, чтобы предотвратить дополнительные повреждения.