Содержание
Ультразвуковое исследование широко применяется при диагностике заболеваний брюшной полости. Это безболезненный и информативный метод, позволяющий обнаружить патологию, провести дифференциальное диагностирование при заболеваниях со схожей симптоматикой, уточнить диагноз.
Одним из наиболее часто встречающихся патологий у детей и взрослых является воспаление червеобразного отростка (аппендикса), или аппендицит. Рассмотрим, виден ли аппендицит на УЗИ брюшной полости, и целесообразно ли использовать эту диагностическую методику.
Можно ли достоверно увидеть аппендицит на УЗИ
Для диагностики аппендицита используют клинические, лабораторные и инструментальные методы. Опытный врач может поставить диагноз на основе жалоб и осмотра пациента в 50% случаев. В остальных случаях проявления болезни могут быть скрыты, или жалобы пациента напоминают другие патологии.
В таких случаях раньше использовали рентген-диагностику, которая помогала дифференцировать атипичные формы аппендицита. С развитием УЗИ, его стали применять, когда клиническая картина вызывала сомнения и требовалось исключить заболевания со схожей симптоматикой. К ним относятся:
- острый или хронический холецистит;
- разрыв кисты яичника;
- внематочная беременность;
- острый пилонефрит;
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- болезнь Крона;
- инфаркт сальника;
- мезентериальный лимфаденит;
- карциноид и др.
Многие из этих патологий дают четкую картину на УЗИ, и это позволяет исключить воспаление червеобразного отростка. Но можно ли по УЗИ брюшной полости определить, есть ли аппендицит, зависит от нескольких факторов, среди которых следующие:
расположение слепого отростка;- наличие газов в кишечнике;
- толщина подкожного жирового слоя.
Также индивидуальная чувствительность пациента к боли играет роль при обследовании, так как его проводят без подготовки, в слепой кишке в норме есть определенное количество газов и диагност, чтобы улучшить визуализацию использует дозированную компрессию, надавливание датчиком.
Такой прием позволяет вытеснить газы из слепой кишки, ведь они не пропускают ультразвук, тем самым создав акустическое окно для поиска и изучения червеобразного отростка.
Что такое аппендицит, симптоматика острого аппендицита
Заболевание регистрируется у 10% детей старше 5 лет и людей до 40 лет, хотя не исключена возможность развития у пожилых. Червеобразный отросток слепой кишки расположен в области правой подвздошной ямки и воспалительный процесс в нем называют аппендицитом. Заболевание начинается остро, разлитой болью в животе, затем она постепенно принимает очаговый характер и локализуется в правой нижней части живота.
Поскольку отросток может иметь длину от 0,5 до 25 и более сантиметров, располагаться ретроцекально или спускаться в малый таз, в 50% случаев клиническая картина заболевания отличается от классической формы аппендицита. Симптоматика также может быть стертой у детей, беременных, пожилых.
Основные жалобы пациентов, следующие:
- боль, не всегда имеет четкую локализацию, может иррадиировать в пупок, позвоночник, стихание и затем повторное развитие сильного болевого синдрома часто указывает на перфорацию и развитие перитонита;
- температура, обычно не превышает 38 градусов Цельсия;
- тошнота и рвота, а также снижение аппетита могут маскировать патологию под инфекционно токсические заболевания;
- диарея, чаще встречается у детей, вместе с температурой является важным прогностическим признаком у малышей, которые не могут точно описать свои жалобы.
Также у пациентов бывает сухость во рту, язык обложен, присутствуют специфические симптомы аппендицита.
Покажет УЗИ аппендицит или нет, и как проводится диагностика
Увидеть аппендицит на УЗИ брюшной полости можно не всегда, особенно если он имеет ретроцекальное расположение. Поиски ведут от илеоцекального угла, откуда отходит. Несмотря на то что его размеры могут сильно варьировать, диаметр органа не должен превышать 6 мм, а толщина стенок не более 3 мм. Именно увеличение диаметра и толщины стенок является первым признаком воспаления.
Но в некоторых случаях увидеть аппендицит не представляется возможным, если он расположен за слепой кишкой. Сложности при диагностике бывают и при хроническом аппендиците, когда из-за вялотекущего воспалительного процесса вокруг отростка образуется инфильтрат, представляющий собой конгломерат тканей близлежащих органов, жировой клетчатки, спаек.
По каким симптомам распознать аппендицит озвучено в этом видео.
Преимущества и недостатки метода
УЗИ брюшной полости для диагностики аппендицита имеет следующие преимущества:
- безопасность;
- простота проведения;
- дешевизна;
- не инвазивность;
- высокая информативность.
УЗИ позволяет сразу провести дифференциальную диагностику с другими патологиями со схожими симптомами, но такое обследование должен проводить специалист, имеющий специальную подготовку и опыт работы.
Особенности процедуры в детском возрасте
При диагностике аппендицита у детей, УЗИ брюшной полости используют наиболее часто, так как в детском возрасте заболевание протекает нетипично, да и ребенок не всегда может объяснить, что его беспокоит, где локализуется боль. Червеобразный отросток участвует в формировании иммунитета, поэтому удаление аппендицита у детей должно проводиться только после уточнения диагноза с помощью УЗИ.
УЗИ брюшной полости в большинстве случаев показывает такое заболевание, как аппендицит, поэтому его используют для первичной и дифференциальной диагностики. Для проведения обследования специальной подготовки не требуется. Его проводят трансабдоминально, реже трансвагинально. УЗИ простая, недорогая и информативная методика, используемая при диагностике аппендицита.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Какие симптомы и признаки аппендицита можно определить на УЗИ брюшной полости?
При проведении УЗИ брюшной полости можно обнаружить увеличение размеров аппендикса, наличие воспалительных изменений вокруг аппендикса, а также наличие гнойных образований.
Можно ли определить аппендицит на УЗИ брюшной полости с высокой точностью?
УЗИ брюшной полости является хорошим методом для определения аппендицита, однако он не всегда способен точно поставить диагноз. Для более точного определения аппендицита может потребоваться дополнительное обследование, такое как компьютерная томография (КТ) или клинические анализы.
Какие другие методы диагностики помогают определить аппендицит?
Помимо УЗИ брюшной полости, для диагностики аппендицита могут применяться методы, такие как клинический осмотр, анализы крови, КТ брюшной полости, рентгенография и др. Комбинация различных методов помогает более точно определить наличие аппендицита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли сильные боли в правом нижнем квадранте живота, обратитесь к врачу немедленно. Не пытайтесь диагностировать аппендицит самостоятельно, так как только специалист может точно определить его наличие.
СОВЕТ №2
При подозрении на аппендицит, не откладывайте поход к врачу. В случае запущенного аппендицита могут возникнуть серьезные осложнения, поэтому важно получить медицинскую помощь как можно быстрее.
Загрузка...
