Макрофаги рассеяны по всему организму, в том числе их можно найти в щитовидной железе.
Это клетки иммунной системы, которые не представляют вреда для человека.
Они способны поглощать патогенные микроорганизмы, разрушенные и отмершие клетки, ядовитые частицы или любой другой мусор из межклеточного вещества.
Макрофаги в щитовидке
Защитники поддерживают постоянство внутренней среды, быстро реагируют на инфекцию, активно продвигаются к источнику опасности и захватывают его.
Слово «макрофаг» переводится с греческого, как «гигантский пожиратель», что очень точно отражает предназначение этих клеток.
Если макрофаги так полезны, то почему эндокринологи беспокоятся, увидев их в цитологическом анализе щитовидки?
С чем борются макрофаги?
При любых патологических новообразованиях щитовидки, будь то узлы, кисты или опухоли, проводится тонкоигольная биопсия.
Под местным обезболиванием делается прокол каждого новообразования и с помощью тончайшей аспирационной иглы всасывается небольшое количество клеточного материала.
Компетентные эндокринологи делают не один, а от 3 до 5 проколов каждого узла, чтобы получить наиболее полное представление о характере содержимого, о пристеночных элементах и о капсуле.
Каждый образец наносят на отдельное предметное стекло и передают в лабораторию, которая подробно исследует клеточный состав и составляет цитологическое заключение.
В каких случаях анализ покажет много макрофагов:
- При воспалительном процессе в тканях щитовидки.
Этот вид фагоцитов не разносится с током крови, а всегда присутствует в тканях.
Такое расположение дает возможность мгновенно решить любую возникающую проблему.
Иммунная система работает, как армия с грамотно построенной иерархией.
За активизацию и созревание макрофагов отвечает специальная подгруппа лейкоцитов, которая называется Т-хелперы.
Как только иммунная система замечает вторжение чужеродных микроорганизмов, Т-хелперы начинают вырабатывать гамма интерферон и другие специфические белковые соединения.
Рекомендуем почитать: Равновесие гормонов: что значит, если ТТГ повышен?
В результате количество макрофагов возрастает, начинается активная борьба с инфекцией.
При тиреоидите или при отравлении цитология покажет повышенный относительно нормы уровень макрофагов.
- Аутоиммунное воспаление.
Вне зависимости от того, что стало причиной воспаления, макрофаги устраняют весь погибший клеточный материал и очищают межклеточное вещество.
При аутоиммунном процессе объем лимфоцитов обычно бывает больше, чем объем макрофагов, но если пункция делалась неоднократно и подробно, игла может захватить весь клеточный состав выбранного участка железы.
- При кровоизлияниях в щитовидной железе.
Пигмент, в состав которого входит оксид железа, называется гемосидерином.
Он образуется при разрушении гемоглобина, который содержится в красных кровяных тельцах.
Если по какой-то причине в сосудах щитовидной железы началась гибель эритроцитов, то макрофаги захватывают разрушенные клетки и поглощают гемосидерин.
К травмам кровеносных сосудов приводит сдавливание шеи, удары в область горла, удушение и тому подобные механические воздействия.
Кроме этого гемосидерин выделяется в результате разрыва кровеносного сосуда и выплескивания крови в межклеточное вещество.
- При раке щитовидной железы.
Одно из главных предназначений фагоцитов – это пожирание дефектных и опасных для организма клеток.
Опасность раковых клеток в том, что при деструкции основного очага малигнизации, клетки могут попасть в кровоток и лимфоток, мигрировать и дать метастазы в региональные лимфоузлы или в отдаленные органы.
Макрофаги активно мешают разрастанию опухоли в щитовидной железе, синтезируют гамма интерферон, гидролитические ферменты и катионные белки, оксид азота и реактивные формы кислорода.
[info name=»Если цитология показывает»] большое количество макрофагов – это может говорить о синдроме распада опухоли. [/info]
И это хорошая новость, ведь злокачественные опухоли обычно распадаются под действием химиотерапии или другого лечения.
Средняя продолжительность жизни каждого макрофага – около 5 дней, поэтому анализ отображает ситуацию с небольшой задержкой.
Рекомендуем почитать: Признаки, если увеличена щитовидка
Роль макрофагов в диагностике
Компетентный эндокринолог никогда не делает выводов только по одной категории обнаруженных клеток, а рассматривает весь клеточный состав в комплексе.
Помимо этого, в постановке диагноза учитываются данные УЗИ щитовидной железы и анализов крови.
Цитологическое исследование полезно и незаменимо, но для правильного понимания всей картины заболевания его недостаточно.
Если пациенту сложно разобраться в том, что написано в заключении анализа, стоит обратиться к своему лечащему врачу и задать вопрос о своем прогнозе на выздоровление.